심근염 진단 증상 원인 검사와 치료

심근염은 심장 근육인 심근에 염증이 생기는 질환으로, 심장 기능을 저하시키고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이번에는 심근염의 증상, 원인, 진단 및 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.


심근염의 주요 증상은 가슴 통증, 호흡 곤란, 심계항진, 피로감 등이 있습니다. 이러한 증상은 심근염으로 인해 심장 근육이 손상되고 심장의 기능이 저하되기 때문에 발생합니다. 또한, 심근염은 심장 팽창증, 심부전, 심실세동 등의 합병증을 유발할 수 있으므로 조기에 적절한 치료가 필요합니다.

심근염의 주요 원인은 바이러스 감염, 자가면역 질환, 독성 물질 노출, 심장 질환 등이 있습니다. 바이러스 감염은 심근염의 가장 흔한 원인으로 알려져 있으며, 자가면역 질환은 심근염을 일으키는 주요 원인 중 하나입니다. 또한, 약물 남용, 알코올 남용, 중독 등 독성 물질의 장기적인 노출은 심근염을 유발할 수 있습니다. 심장 질환으로는 심근경색, 심장팽창증, 심장판막 질환 등이 있으며, 이러한 질환은 심근염의 원인이 될 수 있습니다.

심근염 진단

심근염의 진단은 심전도, 혈액검사, 심장초음파, 심장조영술 등의 검사를 통해 이루어집니다. 심전도는 심장의 전기적인 활동을 측정하여 심근염의 증상을 확인하는데 도움을 줍니다. 혈액검사는 염증 마커인 C-반응성 단백질, 트로포닌 등을 측정하여 심근염의 진단을 도와줍니다. 심장초음파는 심장의 구조와 기능을 평가하여 심근염의 정도를 확인하는데 사용되며, 심장조영술은 심장 혈관에 유리를 주입하여 심장의 혈류를 확인하는데 사용됩니다.

심근염의 치료 방법은 증상의 경중에 따라 다르며, 주로 약물 치료, 심장재활, 심장 이식 등이 사용됩니다. 약물 치료는 염증을 억제하고 심장 기능을 개선하기 위해 사용되며, 심장재활은 운동 및 생활 습관 개선을 통해 심장 건강을 회복시키는데 도움을 줍니다. 심장 이식은 심근염으로 인해 심장 기능이 심각하게 저하된 경우에 선택되는 치료 방법으로, 심장 기능을 대체하기 위해 건강한 심장을 이식하는 것입니다.

심근염 검사와 진단

매우 불특정한 증상 때문에 심근염을 진단하는 것은 상대적으로 어렵습니다. 진단에 앞서 환자는 기왕력 면담 중에 심근염의 가능한 징후에 대해 질문을 받습니다. 열, 심각한 체력 저하 및 육체적 피로는 중요한 요소입니다.

그런 다음 청진기로 심장을 듣는 심장 청진을 수행 합니다. 수축기 소음을 들을 수 있지만 일반적으로 상대적으로 눈에 잘 띄지 않으며 일시적으로만 들을 수 있습니다. 이것은 심장 내막의 염증을 암시하는 심내막 침범을 나타냅니다. 심부전에 대한 제3심음도 있을 수 있습니다.

실험실 테스트도 유익 할 수 있습니다. 무엇보다 비특이적 염증 매개변수를 검사합니다. 여기에는 bsg 값(혈액 침강 속도) 및 crp 값(C 반응성 단백질)과 같은 다양한 값이 포함됩니다.



바이러스 혈청학도 유용할 수 있는데, 그 이유는 추가 치료에서 병원체를 아는 것이 매우 중요하기 때문입니다. 이런 맥락에서 혈액배양을 하는 것은 매우 중요합니다. 또한 자가면역 질환의 결과로 심근염을 나타내는 자가항체가 있는지 혈액을 검사합니다.


최근 남미 국가에 다녀온 사람에게서 심장 근육 염증이 의심되는 경우 다른 병원체를 고려해야 합니다. 이런 점에서 좋은 기억력은 이 맥락에서 매우 중요합니다. 이러한 병력이 있는 환자는 일반적으로 미국에서 심장 근육 염증의 일반적인 원인이며 샤가스병을 유발하는 병원체 트리파노소마 크루지(Trypanosoma cruzi)에 대해 검사를 받습니다.


현재의 질병에 대한 진단을 위해서는 치료 의사가 먼저 면담을 하는 것이 필요합니다. 이것은 소위 "환자와의 대화"입니다.

대체로 이것은 환자의 병력을 명확히 하고 위험 요소를 식별하거나 배제하는 역할을 합니다. 담당 의사가 심장 근육 염증을 의심하는 경우 일반적으로 의심을 확인하거나 방지하기 위한 임상 검사를 지시합니다.


또한 이러한 테스트에서 얻은 지식은 질병의 중증도를 추정하는데 사용됩니다. 마지막으로 중요한 것은 각각의 중증도가 후속 치료 에 결정적이기 때문입니다.

사용된 심근염 검사에는 다음이 포함됩니다.

심전도 (ECG) / 혈관조영술

컴퓨터 단층촬영 (CT) / 자기공명영상(MRI)

혈액 검사, 생검 / 심전도 (ECG)

이 방법의 도움으로 심박수와 심장의 전기적 특성을 부드러운 방식으로 결정할 수 있습니다. 이런 식으로 환자를 치료하는 의사는 심장 박동의 불규칙성 또는 필요한 경우 심장 근육 자체의 약화를 감지할 수 있습니다.


ECG(심전도) 를 사용하면 심장의 자극이 12개의 전극을 통해 기록됩니다. 부비동 빈맥을 알 수 있습니다. 동성 빈맥은 분당 100회 이상의 심장 박동으로 사람이 육체적으로 힘들 때 생리학적으로 나타납니다. 영아의 심박수가 성인보다 높은 것도 정상입니다. 그러나 그 사람이 휴식을 취하고 있고 심리적으로 스트레스가 많은 상황에 있지 않다면 이는 비정상적으로 높은 심박수 때문일 수 있습니다.

다만 심박수가 비정상적으로 높은 카페인 섭취나 약물복용 등으로 인해 심박수 가 증가할 수 있다는 점을 미리 논의해야 합니다.


EKG는 또한 심장의 부정맥을 보여줄 수 있습니다. 심근염은 또한 심낭 삼출로 이어질 수 있기 때문에 ECG의 전압도 낮을 수 있습니다. 그러한 병리학적 변화는 종종 ECG의 맥락에서 눈에 띄지만 특정 소견은 일반적으로 누락됩니다.

심근염은 심장 건강에 매우 중요한 질환으로, 조기에 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 심근염의 증상이나 의심되는 증상이 있다면 신속하게 의료진을 찾아 진단과 치료를 받아야 합니다. 심근염은 조기 발견과 적절한 치료로 합병증을 예방하고 심장 건강을 유지하는데 도움을 줄 수 있습니다.